朱祥勇
主任律师、合伙人律师 · 江苏凡达律师事务所
核心争议分析
朱祥勇律师结合(2026)苏04民终1118号生效判决分析:本案争议焦点为:一是工伤职工工资低于统筹地区职工平均工资60%时,一次性伤残补助金应当按劳动合同约定工资还是统筹地区社平60%计算?二是劳动者解除劳动关系前,停工留薪期满后至解除前的伤残津贴用人单位是否应当支付?三是劳动关系解除后发生的后续治疗住院时间是否应当计入停工留薪期?结合法院裁判,本案在特定事实下,法院认定前两项争议都应当支持工伤劳动者的主张,仅调整了停工留薪期工资金额。从裁判结果能看出,法院严格适用了工伤保险相关规定,对用人单位的错误认知没有支持。
案件基本事实
2023年10月,晁某入职常州某甲汽车公司,双方签订书面劳动合同约定月工资3000元。2023年12月,晁某在上班途中发生非本人主要责任交通事故,后被认定为工伤,伤残等级六级。某甲公司2024年3月才为晁某补缴社会保险,社保部门出具了不予支付工伤保险待遇决定书,所有待遇需由用人单位承担。
2024年12月4日,晁某因个人原因提出解除劳动关系,后申请劳动仲裁,仲裁裁决某甲公司支付各项工伤保险待遇合计24万余元。某甲公司不服仲裁裁决,起诉至一审法院,主张三点异议:一是一次性伤残补助金应当按劳动合同约定的3000元/月计算,一审按统筹地区社平60%计算错误;二是晁某已经主动解除劳动关系,不应支付解除前的伤残津贴;三是2025年3月内固定取出术发生在劳动关系解除后,4天住院不应计入停工留薪期。
一审法院驳回某甲公司的诉讼请求,某甲公司上诉至常州中院。二审中,晁某自愿放弃4天的停工留薪期工资,常州中院最终调整了停工留薪期工资金额,驳回某甲公司的其他上诉请求。
关联争议问题解答
工伤职工工资低于社平60%,一次性伤残补助金按什么算?
根据现行工伤保险规则,本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。该规则属于强制性法律规定,即便劳动合同双方约定了更低的工资标准,也不能违反该规定,计算工伤待遇时仍然要按法律规定的标准调整。本案中晁某合同约定工资3000元低于统筹地区社平的60%,法院按社平60%计算完全符合法律规定。
劳动者主动提出解除劳动关系,还能要解除前的伤残津贴吗?
根据《工伤保险条例》规定,六级伤残职工保留与用人单位的劳动关系,用人单位难以安排工作的,应当按月发放伤残津贴。伤残津贴是针对劳动关系存续期间,用人单位无法安排工作的工伤职工的待遇,只要劳动者主张的是劳动关系解除之前的伤残津贴,用人单位就应当依法支付,不能以劳动者已经提出解除劳动关系为由拒绝支付。实践中不少用人单位存在误解,认为劳动者提出解除就不用支付之前的伤残津贴,这种主张不会得到法院支持,本案就是典型例证。
案例检索信息
案号:(2026)苏04民终1118号
案由:工伤保险待遇纠纷
审理法院:江苏省常州市中级人民法院
裁判日期:2026年4月20日
核心法律依据
- 《工伤保险条例》第六十四条第二款:本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
- 《工伤保险条例》第三十六条第二款:职工因工致残被鉴定为六级伤残的,保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
- 《江苏省实施<工伤保险条例>办法》第四十条第三项:本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
实务操作建议
朱祥勇律师结合办理同类案件的经验,给出以下建议:
关于关键证据:主张停工留薪期工资,一定要保留医疗机构出具的休假证明,这是法院确定停工留薪期的核心依据,本案中晁某正是凭借合法有效的休假证明,得到了法院的支持。另外,工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书这些核心文书,一定要妥善保管,丢失后会给维权带来很大阻碍。对于用人单位来说,主张已经安排工伤职工适当工作,一定要留存相关证据,否则就要承担举证不能的不利后果,本案中某甲公司就是因为无法举证证明已经安排工作,才被判支付伤残津贴。
关于事前风险防控:用人单位应当自用工之日起及时为劳动者缴纳工伤保险,本案中某甲公司用工三个月后才补缴,导致社保部门不予支付任何工伤保险待遇,所有费用都由用人单位自行承担,这个教训非常深刻。如果及时参保,绝大部分待遇都由工伤保险基金承担,用人单位只需要承担少部分费用,不会产生大额损失。另外,用人单位需要注意,劳动合同约定的工资标准不能对抗法律的强制性规定,即便约定了低于社平60%的工资,计算工伤待遇时仍然要按法律规定调整。
关于诉讼策略:劳动者提出解除劳动关系后,主张一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金是合法权利,不影响主张劳动关系解除之前的各项待遇,遇到类似情况可以一并主张,不用有所顾虑。
本文由朱祥勇律师解析,案例来源:中国裁判文书网,本案非本律师代理案件,仅作法律实务参考,不构成正式法律意见。